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首先分術(shù)前的護(hù)理和術(shù)后的護(hù)理： 1、術(shù)前的護(hù)理：首先完善相關(guān)的檢查，治療慢性的疾病，建議病人食用高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食，補充營養(yǎng)、增強體質(zhì)，機(jī)體能夠耐受手術(shù)，促進(jìn)傷口的愈合。還有專科的護(hù)理，首先要教會病人放負(fù)壓引流管的重要性，保持引流管通暢，防止脫落和扭曲。術(shù)前要教會患者上肢循序漸進(jìn)的功能鍛煉，交代患側(cè)上肢抬高的重要性，加強對患肢的保護(hù)意識，這是術(shù)前的著重的護(hù)理要點； 2、術(shù)后的護(hù)理要點：病人手術(shù)回到病房后首先要觀察生命體征，乳腺癌術(shù)后一般要安置心電監(jiān)護(hù)。術(shù)后6小時病人仰臥位，患側(cè)的上肢墊特殊的枕頭，6小時以后可以半臥位，協(xié)助引流管引流，這是體位。還有定時的觀察傷口，皮瓣的顏色，還有皮瓣是否漂浮，這是觀察傷口。還有最重要的觀察引流管的引流情況，要保持引流管通暢，還有觀察引流液的顏色、量，如果引流液每小時超過了100ml，這種就考慮創(chuàng)面有活動性出血，應(yīng)告知醫(yī)生立即進(jìn)行處理。這是引流管的觀察情況，每天要換引流瓶，記引流量。還有就是早日活動，因為腫瘤病人是高齡狀態(tài)，容易發(fā)生靜脈血栓，術(shù)后24小時內(nèi)在床上就要進(jìn)行雙下肢的活動，家屬可以協(xié)助進(jìn)行按摩，預(yù)防血栓的發(fā)生。鼓勵患者早日活動，就是24小時后可以指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能的鍛煉，24小時內(nèi)開始做曲關(guān)節(jié)的活動，比如伸直、握拳，還有就是曲肘，還有曲腕這些活動。3-5天的時候可以指導(dǎo)病人，循序漸進(jìn)地進(jìn)行上肢功能的鍛煉。上肢功能的鍛煉，一定要堅持，乳腺專科特別術(shù)后的病人，制定了一套的乳腺癌術(shù)后的上肢功能鍛煉的康復(fù)操，一定要堅持。鍛煉的時間一般要持續(xù)半年以上，這樣才能大大的減少上肢的水腫以及功能障礙的風(fēng)險，有些病人因為在病房鍛煉以后回到家就不愿意鍛煉了，2-3個月回來以后，上肢出現(xiàn)水腫，所以功能鍛煉是相當(dāng)重要的，應(yīng)該堅持到半年。