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急性腎衰竭的原因和并發癥，具體如下：一、并發癥：1、死亡：會由于水電解質紊亂、高血壓而出現意外，甚至會出現死亡的情況；2、慢性腎功能不全、尿毒癥：急性腎衰竭發展到后期，腎功能衰竭會轉化為慢性腎功能不全，甚至會直接轉化為尿毒癥。二、原因：1、腎前性原因：可以分為血壓降低、有效循環血量降低、腎臟內血流的再分布，以上原因導致腎臟灌注減少，會出現腎功能不全，用藥后腎衰竭可能會恢復；2、腎性原因：主要包括腎炎、腎病，另外一些繼發性腎臟損害，也會導致急性腎衰竭。這時候需要查明原因，給予相應的治療；3、腎后性原因：主要見于尿路梗阻，解除梗阻以后，可能也會恢復正常。但在治療過程中，部分病人由于嚴重高血壓，出現血管意外、心臟異常情況等，甚至沒來得及治療，可能就會發生意外情況而去世。