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中暑一直嘔吐喝水也吐怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
中暑頻繁嘔吐,與中暑引起的胃腸道功能紊亂和電解質(zhì)失衡有關(guān),可以采取對癥止吐、口服補液、藥物治療、靜脈補液、降溫退熱的方法進行處理。在整個過程中,還應關(guān)注患者的皮膚干燥程度,觀察是否出現(xiàn)口渴、尿量是否減少,這些對于評估患者的脫水狀態(tài),都有極其重要的意義。1、對癥止吐:可以使用維生素B6、甲氧氯普胺注射液以及樞丹(鹽酸昂丹司瓊注射液)等藥物,進行對癥止吐治療;2、口服補液:在嘔吐稍有緩解時,應口服補液,可以口服含有鹽分的液體,或直接口服醫(yī)用補液鹽;3、藥物治療:應給患者服用質(zhì)子泵抑制劑,如潘妥洛克(泮托拉唑鈉腸溶片)、奧美拉唑等,進行胃黏膜保護,也可以緩解嘔吐這種消化道癥狀,同時避免劇烈嘔吐導致急性胃黏膜損傷;4、靜脈補液:對于嘔吐嚴重的患者,一般推薦使用靜脈補液。中暑本身就是一種脫水狀態(tài),頻繁嘔吐會導致消化液大量丟失,進一步加重脫水狀態(tài),所以要積極給予靜脈補液,除輸注生理鹽水外,還應及時補充鉀離子、鈣離子等其他電解質(zhì),以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;5、降溫退熱:對于中暑患者,還要積極關(guān)注體溫,如果患者出現(xiàn)體溫升高,應以物理降溫為主,盡量避免使用過強的退熱藥,以免造成進一步失水。關(guān)于物理降溫,可以用濕毛巾給患者擦拭皮膚,或者將冰袋置于患者額頭、腋窩、腹股溝等部位,幫助退熱。
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