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宮頸腺癌和鱗癌有什么區別

參與醫生

重慶市腫瘤醫院 周琦 主任醫師
宮頸腺癌和鱗癌的區別,可能要從幾個方面來闡述。首先宮頸腺癌和鱗癌患者可能感染的病毒,即HPV病毒的型別不一樣。宮頸腺癌可能是高危型HPV18的感染較多,而宮頸鱗癌可能是HPV16的感染較多,當然其他高危型HPV感染也可以導致宮頸鱗癌和腺癌,這是感染病毒型別的情況。另外一個方面,臨床表現的情況也不會完全一樣,鱗癌患者可能會宮頸局部生長較大的腫瘤,腫瘤外突,可以看見;宮頸腺癌患者也可以出現這種外突的可以看見的腫瘤,但是宮頸腺癌可能會長在宮頸管內,在早期一般的臨床檢查不容易被發現。還有宮頸做活檢以后會由病理科醫生對宮頸鱗癌和腺癌進行區別,這是最大的區別。宮頸鱗癌和腺癌的治療方面,宮頸鱗癌和腺癌在早期的時候都符合手術指征,ⅡB期以下的宮頸鱗癌和腺癌均可以手術。相對放射線而言,宮頸癌對放射線很敏感,鱗癌對放射線的敏感程度比腺癌要高。另外可能在發生宮頸腺癌的時候,如果患者不能手術,在放療的同時可能要合并其他的治療,比如在放療的同時配合化療,化療方案可能會與鱗癌有所區別。換言之,鱗癌的放療敏感度比腺癌要高。從另外一個角度出發,腺癌還要區分是不是由其他部位轉移而來,比如子宮內膜、卵巢或者胃腸道的宮頸轉移癌,鱗癌發生轉移癌的機會比腺癌少。所以鱗癌和腺癌的鑒別、診斷應該在治療之前完成,以保證宮頸癌患者獲得最佳的治療效果。
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