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光動力治療尿道口、宮頸、肛管內尖銳濕疣的優勢

參與醫生

武漢市第一醫院 李東升 主任醫師
尖銳濕疣的患者各種各樣,比較麻煩的是尿道口,男性的尿道口很狹小,尿道呈柱狀,比較靠外段的尿道還好,中段或者下段尿道很細、很窄,這種操作時非常困難,傳統的方法肯定不行;宮頸很深,用擴陰器打開進行操作;肛管的肛門括約肌力度很大,不易撐開,難以操作。所以不管是尿道口、宮頸還是肛管內,傳統方法的劣勢:1、不好操作,操作難度比較大;2、如直腸的操作,很容易不留神打穿;3、激光、冷凍都是創傷性治療,尤其對男性的尿道口或者尿道內,就算能操作,可能是燒灼清除疣體,但會留下疤痕,一旦疤痕引起攣縮,造成小便困難,后期需要到泌尿外科進行擴管治療,非常痛苦。所以在這個領域,光動力療法體現了它的優勢,比如在尿道里面,可以用很細的光纖涂藥后,將光纖插進去只是照光就可以,它基本上除局部可能會有一點輕度的光動力學反應,基本上不會結痂,不會有疤痕,不會有攣縮。宮頸同樣也是很表淺的進行預處理之后,然后插管進去,現在設備比較全,有針對宮頸的柱狀光斑,柱狀頭有頂端光源,頂端發光照射宮頸。肛管同樣也是預處理之后,使用圓柱狀、較粗的柱狀光斑插進肛管之后,通體發光,直接針對組織照射。所以這個效果在于:1、夸張的說360°無死角,可以全部照到,不會像激光、冷凍,一不留神漏掉一塊皺褶;2、確實療效能達到,而且基本上不留疤痕,沒有攣縮、沒有穿孔的風險。所以光動力學療法對于這些特殊部位的尖銳濕疣,它具有特定的意義。
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