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肝功能正常是否代表沒有慢性炎癥

參與醫生

成都市第三人民醫院 胡玲 主治醫師
日常的工作中經常遇到門診病人有這樣的疑問,他可能是一個乙肝攜帶者,大部分醫生會推薦他做肝臟功能的檢查,看一下轉氨酶和膽紅素的指標。這個時候病人覺得如果肝功能正常,肝臟就沒有慢性的炎癥活躍,就是一個比較健康的狀態。這個時候我提醒廣大觀眾朋友,肝臟功能僅僅是衡量肝臟炎癥的一個指標。除此之外,還需要做全方面的評定,比如肝臟彩超檢查,看它是否有包塊;還有一個就是肝臟彈性纖維成像,看肝臟有沒有慢性纖維化的表現。膽紅素和轉氨酶的升高僅僅是提示急性活躍的一個指標,如果它是一個慢性遷延的,可能不會出現典型的膽紅素升高和急性轉氨酶的升高這樣一個表現。所以推薦乙肝攜帶者的朋友進行完善的檢查,主要是包括肝功能檢查、血常規檢查、肝臟彩超檢查、乙肝DNA病毒載量檢查和肝臟彈性纖維成像檢查,來綜合判斷。除此之外,再推薦一個指標就是甲胎蛋白,這個是針對肝臟腫瘤的檢查,對有乙肝朋友來說也是一個比較好的隨訪指標,是早期了解肝臟的腫瘤指標。上述檢查每次都做好了以后請專科醫生進行綜合判斷,結果都比較好了,才能夠放心的讓您投入到日常的工作和生活當中。
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