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甲減懷孕初期是否需要保胎治療，一定要根據具體情況、具體分析。如果甲減發現懷孕，要觀察現在的甲狀腺功能，即TSH水平距離正常范圍或孕婦范圍的差距，是否可以做挽救性治療。如果差距不大，盡快調整甲狀腺功能到合適范圍，應該影響不太大。或者觀察目前懷孕周數甲減持續時間，是否需要保胎取決于目前甲狀腺功能的狀態。另外，甲狀腺功能或者目前的孕周決定是否要保胎，除了甲狀腺功能是否需要保胎，還取決于胎兒宮內發育的情況，比如有沒有先兆流產、出血、異常宮縮，如果沒有這些問題就不需要特殊處理或者保胎。因為早期主要是胎兒發育非常關鍵的時期，甲減早期是否需要保胎，取決于目前甲狀腺功能的狀態能不能盡快調整正常，或者是已經在正常范圍內，此時影響不太大。另外，也取決于胎兒自身宮內發育的狀態，若是兩方面問題都挺好，可以不用做特殊的保胎處理，但如果哪一方有問題，一定要根據具體的情況、具體分析。