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一般說病人早晨起來的時候天旋地轉，想吐的感覺，從醫學角度來說，常常叫做眩暈。眩暈是病因非常復雜的一種疾病，很多疾病都可以引起眩暈，但是神經外科疾病里引起晨起眩暈的疾病，最常見的是椎動脈供血不足。大腦主要由四根血管供應動脈血，兩根是頸內動脈，在前邊，兩根是椎動脈，在后邊。但是從解剖角度來講，椎動脈在椎體的橫突孔里邊穿過，當年齡大的時候，包括最常見的頸椎病，頸椎病常常骨質增生，會使椎體的橫突孔縮窄，椎動脈在橫突孔穿過的過程中，就會因為骨質增生導致椎動脈狹窄。同時很多老年人血管彈性不好，晨起，尤其是體位改變的時候，會引起體位性低血壓，所以常常是兩種原因疊加到一起，一方面是椎動脈本身狹窄，供血不足，同時體位性低血壓，造成整體的血壓下降。所以很多椎動脈供血不足的病人，會出現早晨起來天旋地轉，甚至惡心、嘔吐的現象。所以神經系統疾病里最常見的是椎動脈供血不足。當然其他血管性改變也可以引起晨起天旋地轉和想吐的感覺，但是最常見的還是椎動脈供血不足。如果出現這種情況，一定去查頸椎，查頸部血管，到心內科測血壓，查血脂，查有沒有動脈硬化等情況，同時要做頸椎磁共振，看有沒有頸椎病、有沒有骨質增生等。出現這種情況也不用害怕，因為椎動脈供血不足是很多年齡大的人都會有的一種癥狀、一種表現。預防的辦法就是醒后在床上繼續躺3分鐘才坐起來，坐起來后坐幾分鐘再站起來，這樣就可以避免晨起出現天旋地轉、想吐，椎動脈供血不足的一些表現。