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微小病變型腎病是怎么回事

參與醫生

上海市第十人民醫院 李昌斌 副主任醫師
微小病變型腎病專業術語應該叫微小病變。在腎臟病當中有部分病人,最早的時候會因為浮腫、大量蛋白尿,而到醫院就診。通常診斷為腎病綜合征或者慢性腎炎,經過腎臟穿刺活檢做病理檢查,最后確診為微小病變。通常醫生會將微小病變比作在路上遇到一人,若需要明確其來自何方,最直接的就是通過查驗身份證來判斷。腎臟病也需要通過查驗腎臟的身份,就是通過腎活檢來看組織病理類型,這是微小病變的一個診斷依據。但是微小病變最常見的表現,醫學上稱為腎病綜合征,其三大特點之一就是腳腫,似饅頭樣腫脹,甚至腫到大腿根部,還有小便泡沫特別多,觀察小便泡沫最主要的是在小便的時候會發現,沖馬桶會像肥皂水一樣越沖越多,這種情況要警惕是否有蛋白尿。還有查血會發現血內的白蛋白含量低,之所以低是因為通過腎臟漏掉,所以導致白蛋白低。還有高脂血癥也需要通過化驗檢查來確定。診斷為腎病綜合征之后,只要沒有腎穿的禁忌癥,建議患者做腎臟活檢來明確病理類型,其中腎病綜合征中常見疾病類型就是微小病變。
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