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肱骨髁上骨折常見于青少年，也叫青枝骨折，其中伸直型肱骨髁上骨折占90%以上，屈曲型和粉碎型較少見。經(jīng)過臨床復(fù)位之后，需要在外固定的情況下，做手掌的握伸拳練習(xí)，具體為： 1、第二天開始增加屈腕練習(xí)，以及患肢三角巾懸掛在胸前位時，做肩的前、后、左、右擺動練習(xí)，目的是避免出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的活動受限； 2、一周后增加肩部的主動練習(xí)，包括肩的屈、伸、內(nèi)收、外展和聳肩，并逐日增加其運動幅度，同時做手指、腕關(guān)節(jié)的抗阻練習(xí)，增加肱二頭肌及旋前圓肌的靜力性等長練習(xí)，避免肌肉萎縮； 3、肱骨髁上骨折愈合之后，開始關(guān)節(jié)活動度的練習(xí)，關(guān)節(jié)活動度主要包括屈、伸，前臂旋前和旋后；另外分為主動活動范圍和被動活動練習(xí)，主動的活動范圍即在自己不施加任何外力的情況下能夠活動的范圍；被動活動練習(xí)則是施加外力的情況下達到活動范圍的練習(xí)。 在肱骨髁上骨折之后，一旦進入關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，不可避免的介入到外力增加關(guān)節(jié)活動的范圍，無論是屈的角度還是伸的角度，包括前臂旋前的角度、旋后的角度，過程中首先要做的是在不增加肱骨髁上旋轉(zhuǎn)角度的情況下，保持相對固定的姿勢，人為的增加肘關(guān)節(jié)屈曲的角度，達到正常活動范圍。