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短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 褚文政 主任醫(yī)師
短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)受累的不同血管,會導(dǎo)致不同的臨床表現(xiàn)。具體如下: 1、如一側(cè)大腦前動脈受損,可能會引起對側(cè)下肢無力;如果一側(cè)大腦中動脈受損,可能會引起對側(cè)上肢無力; 2、如果是后循環(huán)、椎基底動脈供血不足,甚至可以引起猝倒發(fā)作,還可以引起頭暈、眼震、吞咽困難等后循環(huán)缺血表現(xiàn); 3、如果影響到眼動脈,甚至可以出現(xiàn)一過性失明。 這些癥狀、體征往往在24小時以內(nèi)消失。如果持續(xù)超過1小時的短暫性腦缺血的診斷需要做進(jìn)一步的影像檢查來排除,事實上已經(jīng)發(fā)生的腦梗死甚至腦出血,也可以表現(xiàn)出類似的表現(xiàn)。 短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)該針對其病因進(jìn)行相應(yīng)治療,如果是血管痙攣導(dǎo)致,可以加用抗血管痙攣的藥物;如果是因為低灌注導(dǎo)致,可以進(jìn)行擴(kuò)容或提升血壓;如果是因為微栓子脫落,要加強(qiáng)降脂和抗血小板聚集治療。
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