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上肢深靜脈血栓形成的原因
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參與醫(yī)生
北京清華長庚醫(yī)院 張童 副主任醫(yī)師

上肢深靜脈血栓形成最常見的臨床原因有以下幾點:一個是乳腺癌術(shù)后、放療、化療術(shù)后一些藥物的刺激,還有一些是因為腎功能不全,做了同側(cè)肢體的、被透析用的人工血管動靜脈瘺以后繼發(fā)的血栓,這些病情一般都較為復(fù)雜,都有特殊的誘因。因此,我們要通過既往的病史,還有專業(yè)大夫的診治,能夠發(fā)現(xiàn)上肢深靜脈血栓。一旦發(fā)現(xiàn)也不用過于著急,通過血管外科專業(yè)的診治和判斷,通過保守治療有一部分病人可以緩解。如果病情比較特殊,位置比較深在,深靜脈血栓可能要涉及到積極的抗凝、溶栓,甚至置入腔靜脈濾器,但一般概率都不高。還有一些特殊的上肢深靜脈血栓形成的誘發(fā)因素,包括一些自身免疫性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征,還有一些抗核抗體的異常,一些易栓癥的因素,還有一些抗凝血酶Ⅲ的不足、家族遺傳性因素,這些均會導(dǎo)致血栓形成。還有一些外傷的因素,包括車禍、擠壓傷,一些工種也可造成上肢的這種損傷,電擊傷也可以造成深靜脈血栓。

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