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腎動(dòng)脈狹窄介入治療方法

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張磊 主任醫(yī)師
腎動(dòng)脈狹窄介入治療方法根據(jù)腎動(dòng)脈狹窄原因和不同疾病來(lái)選擇。大部分腎動(dòng)脈狹窄是由動(dòng)脈硬化引起,多見(jiàn)于老年人,常合并心血管、腦血管、下肢動(dòng)脈或者頸動(dòng)脈不同程度的硬化或者狹窄。主要表現(xiàn)是高血壓,常規(guī)降壓藥很難控制,病情進(jìn)一步發(fā)展,部分病人會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,首選支架植入治療。年輕人動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄,嚴(yán)重癥狀表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全,如果早期放置支架,支架斷裂或者再狹窄發(fā)生率比較高,建議進(jìn)行反復(fù)球囊擴(kuò)張或藥物球囊擴(kuò)張,避免支架植入引起內(nèi)膜增生。女性多發(fā)性大動(dòng)脈炎可引起腎動(dòng)脈狹窄,建議采用血管搭橋治療,比如取腿的大隱靜脈在腎動(dòng)脈上進(jìn)行血管轉(zhuǎn)流手術(shù),如果是大動(dòng)脈炎患者,不管采用單純擴(kuò)張的辦法,還是采用支架治療,后期再狹窄率和支架斷裂率都非常高,不適合進(jìn)行介入治療。
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