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首先膝關節疼痛的主要原因是膝關節出現退變，即骨性關節炎。而骨性關節炎較常見的大概90%左右發生在膝關節內側，使膝關節內側的關節間隙變狹窄。關節軟骨出現磨損或損傷，可導致關節間隙狹窄，使膝關節出現形態的改變。最常見的是羅圈腿，可通過微創的矯正手術，使彎曲變形的膝關節重新變直，恢復正常的下肢力線，使受損傷、磨損的膝關節內側所承受的身體重量轉移到膝關節外側，即外側正常的關節部分，使膝關節骨性關節炎得到良好的治療。例如腳不正，在穿鞋時，總是會將鞋的一邊先磨損，如將腳放正，使沒有磨損的另一側來承受身體的體重，膝關節的疼痛就會減輕，甚至完全消失，這就是膝關節微創矯形手術治療的原理。