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病人來就診，都是肛門疼痛、腹瀉便血，引起肛門不適或者肛門瘙癢。除了問病史外，多半做肛門指檢。如果在肛門指檢的基礎上，有比較確定的診斷，建議病人做直腸鏡檢查，排除與肛門癥狀一樣的直腸的疾病，然后進一步確診，給病人提供比較準確的診斷和治療。如果檢查不仔細，如有的醫院醫生沒有經驗，沒有做指診，就有可能造成誤診。如病人腹瀉1、2個月，醫生就可能覺得是腸炎，就給藥，沒有比較專業的醫生或者專業的建議，會誤診、漏診，因為腹瀉還有一種情況，并不是腸炎，如大腸癌、直腸梗阻、出口梗阻導致的腹瀉，也出現大便次數多，并不是真正的腸炎引起。所以，都要指診。60%-70%的直腸癌，發生的部位多在指診的時候可以排除。建議50歲左右的病人做結腸鏡檢查，是很容易被忽略掉的地方。因為腸道的疾病比較隱蔽，很多人會與痔瘡相混，所以，就會造成誤診、漏診，造成不可挽回的后果。