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大家都知道慢性阻塞性肺疾病的一個特征，就是持續的氣流受限，是因為這些有害的毒粒、顆粒或者是氣體長期吸入造成慢性的氣道炎癥，由小氣道的損傷和肺實質的肺泡的破壞所致。小氣道的損傷導致了氣流的受限。慢支、肺氣腫最終會導致殘氣量的增多，殘總比的增加，肺功能的一個進行性的下降。病人在呼氣的時候，氣體不能完全的呼出來，因此活動耐量增加的時候，氣體的交換就會出現影響。因此患者會出現呼吸困難的情況，活動耐量的下降。 特別是越到晚期的患者，他的運動耐量的下降越明顯。比方一個慢阻肺的患者，在初發病的時候，可能運動是沒有任何問題的，可以上山、可以快走。但是隨著病程的進展，小氣道的損傷和肺泡的破壞越來越嚴重，肺功能的下降越來越明顯的時候，可能快走就出現這樣的呼吸困難，甚至嚴重的吃飯都會出現呼吸困難的情況。所以總體來講還是和氣道的慢性炎癥、氣道損傷以及肺泡的破壞，導致肺氣腫的發生，導致了最后的氣道阻塞有關系。