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近視眼手術(shù)的利與弊

參與醫(yī)生

北京清華長庚醫(yī)院 喬榮華 主任醫(yī)師
近視眼手術(shù)的好處很明了,就是不戴眼鏡也能看得很清楚,就是脫鏡。當然,在能接受手術(shù)的年齡,主要底限是18歲以后,眼球發(fā)育穩(wěn)定,屈光狀態(tài)比較穩(wěn)定時,越早進行近視眼手術(shù),受益時間越長。因為40歲以后,大多數(shù)人開始花眼,如果手術(shù)時間比較晚,很快又要戴花鏡。所以,近視眼手術(shù)的好處很明顯,而且有受益時間長短的問題。弊主要是擔心手術(shù)帶來的并發(fā)癥和其它癥狀,輕微的癥狀包括眼干、眼睛的旋光。旋光可能比較難理解,就是類似于很強的光打過來,眼前光暈特別強的感覺。主要是因為近視手術(shù)需要在黑眼珠,術(shù)語是角膜,磨薄一部分來達到治療的效果,不能把整個角膜都磨薄,主要是在中心區(qū)域,在交界的地方光會發(fā)生散射,在瞳孔大的時候,比如夜間開車時,會出現(xiàn)旋光的感覺。還有就是角膜表面生理性的結(jié)構(gòu)是最完美的,當磨掉一部分之后,它的表面結(jié)構(gòu)會發(fā)生一些變化,眼睛表面的淚膜就是濕潤眼睛的膜會發(fā)生變化,分布異常,容易發(fā)生眼干。還有比較嚴重的并發(fā)癥是在做手術(shù)的過程當中,容易出現(xiàn)眼內(nèi)出血,但非常罕見。另外,角膜磨薄之后,在對眼睛進行眼壓測量時,測量值會比真實值偏低,有青光眼的病人當中,可能會對眼壓有過低的評估,也就是會低估眼壓,測量的結(jié)果在做了近視手術(shù)的病人當中,容易造成青光眼漏診。當然,青光眼的發(fā)生率本來就不高,只是需要了解,而不是需要過分擔心的問題。
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