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閉角型青光眼手術(shù)效果如何

參與醫(yī)生

北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 喬榮華 主任醫(yī)師
閉角型青光眼的治療原則是不依賴(lài)長(zhǎng)期藥物治療,早期進(jìn)行激光治療,病情較重?zé)o法進(jìn)行激光治療時(shí),再選擇手術(shù)治療。激光治療有40%的病人可以根治,效果非常好,剩余約60%的病人病情會(huì)得到很大緩解,再發(fā)生眼壓高的風(fēng)險(xiǎn)小很多。但是有些特殊情況下,還會(huì)發(fā)生眼壓升高,比如光線(xiàn)特別暗時(shí),瞳孔散大,還有病人特殊體位,比如長(zhǎng)時(shí)間低頭,需要另一種激光補(bǔ)充治療,并輔助少量縮瞳藥進(jìn)行治療,也能取得很好的效果。需要手術(shù)治療的病人,主要是通過(guò)手術(shù)為病人重新建立眼睛表面的水流通道,但是通道非常小,周?chē)M織容易形成瘢痕,就像組織受傷通過(guò)瘢痕性修復(fù),瘢痕很容易使通道重新長(zhǎng)死,手術(shù)起不到效果。年齡越小的病人,新陳代謝越旺盛,增殖能力強(qiáng),手術(shù)容易失敗;年齡比較大的病人增殖能力弱,手術(shù)容易成功。由于閉角型青光眼的發(fā)病年齡偏高,所以總體手術(shù)效果比開(kāi)角型青光眼要好。
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