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其實顱內腫瘤一般來講，首選的方式還是要手術治療。只要位置不是那么深在或者不是在非常重要的一些功能區，能夠切除還是主張手術切除。手術切除一是可以拿掉腫瘤，同時也可以在臨床上讓醫生獲得相對的病理類型、分化程度，甚至分子層面的一些表達。一般情況下，放療不作為首選。如果是單純的生殖細胞瘤，對射線非常敏感，還可能因為生殖細胞瘤好發的部位比較深，在松果體區，或者在鞍區的位置，這些位置手術難度一般來講很大，所以可能采取放療的方式去根治。對于其它類型，比如膠質瘤，因為來源于星形細胞或者膠質細胞，這一類惡性腫瘤，對于射線不敏感，往往是用在手術后，特別是高級別的Ⅲ級、Ⅳ級的這種膠質瘤，手術過后做術后放療，當然像顱咽管瘤、食管膜瘤、髓母細胞瘤，甚至腦膜瘤，這些顱內的腫瘤，有一些適應癥。那么像Ⅰ級腦膜瘤這種良性腫瘤，可能就需要立體定向放射治療。因為這種良性的腦膜瘤，是屬于晚反應組織，對單次的劑量非常有效、非常敏感，就可以用分次立體定向放射治療，或者是一次給予高劑量進行毀損性的治療。總而言之，何時去首選放療，或者是術后是否去做放療，可能就是針對某一種疾病的一些基本情況、部位，包括腫瘤的大小，手術過后是完全切除，還是部分切除，甚至分子分型的一些表達如何，明確上述情況后才能確定放療的方式、劑量。