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多發(fā)性骨髓瘤怎么分期

參與醫(yī)生

重慶市腫瘤醫(yī)院 項(xiàng)穎 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤有兩種分期方法: 1、DS分期法:主要目的是判斷多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷。腫瘤負(fù)荷是指腫瘤細(xì)胞在機(jī)體中所占重量及數(shù)量的比例,DS分期用于評估病人骨髓及血液中免疫球蛋白的情況,判斷有沒有貧血和高鈣。DS分期Ⅰ期病人腫瘤負(fù)荷小于0.6×10^12個(gè)細(xì)胞每平方米,Ⅲ期病人腫瘤負(fù)荷>1.2×10^12個(gè)細(xì)胞每平方米,中間一段就是Ⅱ期; 2、ISS分期法:國際多發(fā)性骨髓瘤組織所采用的分期,主要目的是判斷病人的預(yù)后因素,根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤病人白蛋白、β2微球蛋白等作為分期標(biāo)準(zhǔn),分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。近年來有人主張將ISS分期改為R-ISS分期,引入遺傳學(xué)基因改變等方面的檢測手段,從遺傳角度來判斷多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后及治療效果,對它的治療好或者不好,治療有效敏感,還是無效拒抗。
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