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肺癌的病因

參與醫生

惠州市中心人民醫院 李勇生 主任醫師
肺癌病因很多,不能確切的說肺癌是哪一個原因所導致。可能是多種原因共同的作用或者單一作用。具體如下: 1、吸煙:比較有定論,不管是主動吸煙還是二手煙。吸煙病人,特別是長期吸煙、大量吸煙病人得肺癌的發生率比正常人群高4-10倍。嚴重性重度吸煙病人得肺癌的發生率比正常人高10-25倍。越早吸煙,也就是說很小年齡就開始吸煙,吸煙時間越長,吸煙量越大,患肺癌的可能性就越大。因為煙霧里面有很多致癌成分,包括苯并芘、有尼古丁、煙草釋放出來的少量放射性物質,都是致癌因素。去年我們醫院有一個醫生的兒子,23歲就因為中央型肺癌做了手術,不過半年就走掉了。他吸煙時間也不長,但可能是一個因素。有些人說,毛主席吸煙,鄧小平同志也吸了,他們怎么能活到80多歲?這是一個個例問題。長期吸煙,吸煙量比較多,但是沒有得肺癌,那是運氣好,但是大宗病例顯示吸煙是導致肺癌的一個確切因素; 2、大氣污染:室內空氣污染包括二手煙,燃料燃燒產生的氣體,烹調產生的油煙,裝修新房子釋放出一些有致癌物質的氣體,大理石也有可能釋放出一些放射性物質衰變所產生的氡制氣等等。室外環境污染是什么?一些重工業城市空氣里面的致癌物質含量較高,如苯并芘、砷元素、鉻元素、鎳元素等等,還有鐳、钚衰變所引起的一些氣體等等,都是大氣污染因素。所以近年來中國肺癌發生率很高,很可能跟大氣污染有關系; 3、職業接觸:職業接觸一些致癌物質,包括煤焦油、砷、鉻等,得肺癌幾率比正常人群要高10-20倍; 4、遺傳因素和基因突變因素:遺傳因素主要是基因方面的一些變異,如致癌基因活化,以及抑癌基因滅活,導致肺癌的發生; 5、其它因素:得過肺結核,有過病毒感染等等,這些病人肺癌的發生率是增高的。還有系統性疾病、器官移植病人長期服用免疫抑制劑造成自身免疫能力低下,也容易引起肺癌。還有一些病人長期精神抑制緊張,也會造成自主免疫低下,引起肺癌發生。
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