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小兒病毒性腦炎是怎么回事

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 陳香英 主任醫(yī)師
小兒病毒性腦炎是由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥,病變主要影響大腦實(shí)質(zhì)。臨床工作中,20%-30%的病毒性腦炎可以確定致病病毒,其中80%是腸道病毒,其次為蟲媒病毒、腺病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒或者是其他病毒。病毒通過呼吸道、消化道進(jìn)入淋巴系統(tǒng)繁殖,通過血流感染顱外某些臟器,此時(shí)患兒可以有發(fā)熱等全身癥狀;病毒寄居在臟器內(nèi)進(jìn)一步繁殖可能感染腦及腦膜,出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀,比如發(fā)熱、驚厥及顱內(nèi)壓增高,患兒可有嗜睡、昏睡、昏迷及深度昏迷、不同程度的意識(shí)障礙,有的表現(xiàn)為精神情緒及行為異常,如躁狂、幻覺、失語、記憶力障礙等。多數(shù)病毒可以引起這種表現(xiàn),但以單純皰疹病毒引起的最嚴(yán)重,以單癱、偏癱、四肢癱或者不自主運(yùn)動(dòng)為主要表現(xiàn)。本病病程大多是2-3周,經(jīng)過及時(shí)診治,多數(shù)可完全恢復(fù)。少數(shù)臨床病情重,全腦彌漫性病變者可能遺留驚厥及智力、運(yùn)動(dòng)、心理行為視力或聽力殘疾。
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