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兒童腦炎和感冒如何鑒別

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 陳香英 主任醫(yī)師
普通感冒可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、流涕、頭痛、全身酸痛等癥狀,但一般癥狀較輕,通過適當(dāng)治療,癥狀可以得到改善。兒童腦炎是急性疾病,也可在病前有上呼吸道或者胃腸道感染病史,跟普通感冒癥狀差不多,經(jīng)過一般的治療,癥狀不會(huì)得到控制,甚至?xí)M(jìn)一步加重,出現(xiàn)如下癥狀: 1、感染中毒及急性腦功能障礙:包括發(fā)熱、驚厥、煩躁不安、進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙,患兒可以從嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。有的表現(xiàn)為精神情緒及行為異常,有的表現(xiàn)為肢體癱瘓或者是視力模糊、聽力受損; 2、顱內(nèi)壓增高的癥狀:年長(zhǎng)兒主要表現(xiàn)為持續(xù)頭痛及頻繁嘔吐,嬰幼兒主要表現(xiàn)為前囟隆起、肌張力增高、頭圍增大、易激惹、尖叫或者雙眼凝視、嘔吐、臉色蒼白、出冷汗、四肢肌張力增高或者強(qiáng)直。 出現(xiàn)上述情況,應(yīng)該要考慮是腦炎,一般可通過問病史、查體、抽血檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理學(xué)檢查進(jìn)行診斷,但核心標(biāo)準(zhǔn)要求做腦脊液檢查,以明確診斷。
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