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腦橋病變比較特征性的臨床表現
- 腦橋病變比較特征性的臨床表現
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河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

腦橋病變比較具有特征性的臨床表現,有以下幾種:1、閉鎖綜合征:雙側腦橋基底部的病變,可以出現一種特殊的臨床綜合征,叫做閉鎖綜合征。由于雙側皮質腦干束,以及脊髓束都破壞了,所以,這個時候患者意識清醒,眼睛可以看著周邊的人,也可以左右的轉動,上下活動,但是張口不能,吞咽不能,也不會講話,四肢都癱瘓,看著很像是一個昏迷狀態,或者睜眼昏迷,這個叫做閉鎖綜合征,就好像人被鎖住一樣;2、面展神經交叉癱:醫學上也叫做米勒德-克貝萊綜合征,或者福維爾綜合征。這是由于病變破壞了腦橋的面神經核、展神經核以及皮質脊髓束,所導致的患者同側的面神經癱瘓。通常為周圍性面癱,眼睛閉不住,鼓腮不能,同時眼球往外看的時候,外展也不全,看東西重影,伴有另外一側肢體的偏癱,叫做面展神經交叉癱,也是腦橋病變非常具有特征性的一個表現;3、共濟失調:腦橋局部的一些小病灶,可以引起共濟失調性的輕偏癱,一些腦橋的腔隙綜合征,這個時候癥狀不太重,面神經和展神經都是好的,但是由于腦橋核的破壞,導致患者出現了一側的共濟失調,也就是走路不平穩,同時伴有一些輕偏癱。

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