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化療過程中癌胚抗原為什么不穩定

參與醫生

上海市第十人民醫院 許青 主任醫師
癌胚抗原作為腫瘤標志物之一,在臨床上可以幫助診斷、評估治療的療效。化療期間腫瘤標志物下降,這是一個好現象,包括CEA在內的腫瘤標志物下降,可能預示著治療效果比較好,腫塊縮小了,腫瘤標志物就下降了。但是有些情況也會出現上升,原來是經過手術之后到正常了,過一段時間又開始往上了。 這時候要特別當心疾病復發或者病灶轉移,應該給療效評估,病情預后提到很好的提示。但是也會出現一些假陽性的情況,比如患者吃了一些對胃腸道有影響的藥物,比方臨床常見的降血脂藥,引起腹瀉,引起胃腸道癥狀的藥物,都可能造成癌胚抗原的不穩定或者波動,但這種波動通常是小范圍的,不會是高于正常上限幾倍、幾十倍。 對于這些因為外來因素造成的癌胚抗原的不穩定,可以通過調整的患者不需要的用藥,進行相關的一些干預,可能會起到比較好的干擾作用,不要出現干擾,讓患者保持一個穩定的、可信的腫瘤標志物的水平。
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