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先天性高度近視如果沒有發展成為視網膜脫離，一般不會失明，只是視力會很差。但是如果出現了視網膜裂孔、黃斑裂孔這些比較嚴重的高度近視引起的并發癥，有可能會失明，但是失明的幾率不是很大。如果出現視網膜脫離沒有及時治療，那么有可能失明。高度近視一般選擇折射率比較高的鏡片。比如通常鏡片折射率是1.56或者1.67。但對于高度近視建議選折射率更高的1.74的鏡片，折射率更高的鏡片，會更薄更輕，對高度近視更好。同時還建議選擇非球面的鏡片，還有加了膜的鏡片，可以遮擋一部分紫外線，對眼底也有一定幫助。