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海綿竇腫瘤治療有一定難度，因為海綿竇區(qū)域富含神經(jīng)和血管，血管都是很重要的大血管、頸內(nèi)動脈，還有分支的血管，涉及顱神經(jīng)也很多，手術會造成神經(jīng)、血管的進一步損傷，所以病人會出現(xiàn)并發(fā)癥或者后遺癥，手術難度比較大，風險也比較高，所以手術治療趨于保守的手術區(qū)域。很多海綿竇的腫瘤在術前閱片之后，需要去判定腫瘤性質(zhì)，然后決定下一步的手術方案，比如術前影像學高度懷疑是海綿竇的海綿狀血管瘤，雖然長得很大，但是可以進行放療，如伽瑪?shù)吨委煛：芏嗖∪送ㄟ^伽瑪?shù)兜确鞘中g治療會后效果也很好，而且無手術風險，病人不會出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹、整個眼皮完全抬不起來等癥狀。手術可能不會危及到太多的生命問題，但是如果頸內(nèi)動脈損傷導致術中大出血，會出現(xiàn)失血性休克，危及生命。多數(shù)醫(yī)生擔心動眼神經(jīng)麻痹的風險，因此建議做非手術的伽瑪?shù)吨委煟侵挥泻＞d狀血管瘤經(jīng)伽瑪?shù)吨委熡行В渌难苤玖鲎龇暖煛①が數(shù)吨委熆赡軣o效，要解決病人的癥狀，還是要采取手術的方式。此外，很多海綿竇的腫瘤，可能是三叉神經(jīng)鞘瘤，和神經(jīng)、血管之間有界限，有包膜，建議病人做手術治療。若腫瘤不是原發(fā)于海綿竇內(nèi)，而是由其它位置侵襲到海綿竇內(nèi)，比如垂體瘤、脊索瘤可以由原發(fā)部位長到海綿竇內(nèi)。對于這類腫瘤，若腫瘤質(zhì)地比較柔軟，可打開海綿竇把竇內(nèi)腫瘤切除；如果腫瘤質(zhì)地很韌或者做過幾次手術、放療等前期的治療，不太建議病人再去切海綿竇，神經(jīng)損傷的幾率很高，可能需要采取其他的非手術方式。所以，海綿竇區(qū)域手術有一定的特殊性和難度，尤其是保護神經(jīng)功能有難度，采取手術時一定要把握好。