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懷孕了促甲狀腺素低怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 王昕 副主任醫師
對于一些孕婦測甲狀腺功能時,會發現促甲狀腺激素水平下降,甚至會出現T3、T4水平升高,誤認為得了甲亢。但此時可能和懷孕的生理狀態,HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平升高有關。對于大多數孕婦,懷孕以后人絨毛膜促性腺激素的水平往往會升高。隨著懷孕天數增加,正常情況下每72小時,人絨毛膜促性腺激素的水平都會倍增,因此其水平在孕早期會明顯增加。人絨毛膜促性腺激素在分子結構上,與促甲狀腺素有非常相似的α亞單位。隨著人絨毛膜促性腺激素水平升高,相應的促甲狀腺激素水平會下降。正是由于解剖結構相似性,雖然促甲狀腺激素水平下降,但是人絨毛膜促性腺激素也同樣會刺激甲狀腺濾泡細胞,產生過多的甲狀腺激素,包括T3、T4。當然,也有少數甲亢患者,在甲亢沒有控制好時,出現懷孕,這時測定的促甲狀腺激素水平也偏低。因此,區分促甲狀腺激素下降的原因,對于后續治療非常重要。
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