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無痛分娩和剖腹產的麻醉區別

參與醫生

郴州市第一人民醫院 李松林 副主任醫師
無痛分娩和剖腹產的麻醉區別: 一、無痛分娩主要是通過各種技術和藥物讓產婦能夠自己生產,沒有疼痛的麻醉方式,對麻醉有一定的要求,跟剖腹產麻醉不一樣,其要求具體如下:1、方法要簡單實用;2、方法應該對母嬰影響最??;3、產婦應該全程清醒,能夠全程配合和參與;4、不能夠影響產婦的子宮收縮和運動,在生產過程中產婦可以隨時自動進食或者上廁所等其他相關活動。相關的技術有很多,目前最主要的是從背上做椎管內麻醉的穿刺,此項穿刺技術跟剖腹產的麻醉穿刺技術一致,只是用的藥物可能會有選擇性和濃度的要求。目前用于無痛分娩的藥物全世界可能只有一種,即唯一具有運動和感覺分離麻醉的局麻藥羅哌卡因。該藥物在低濃度時只會選擇性的阻滯痛覺神經,而對運動神經沒有任何的阻滯作用,可以完全達到以上要求,沒有疼痛,而且不會對運動產生影響; 二、剖腹產的麻醉與此不同,雖然絕大部分的要求相同,但是剖腹產主要的要求是腹部肌肉松弛,便于從母親的子宮內取出嬰兒,所以藥物濃度要求是高濃度,而且藥物的選擇性更廣泛。因此無痛分娩和剖腹產的麻醉區別在于藥物的選擇和管理。
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