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舒張壓高而收縮壓不高，多見于初期高血壓的病人，特別是年輕人。血壓高的發生有規律，開始是以舒張壓高為主，然后是收縮壓和舒張壓都高上去，再到老年的時候，由于動脈硬化較厲害，舒張壓上不去，所以單純的收縮壓高，而舒張壓不高，基本上這是高血壓的整個發展狀況。所以舒張壓高也是血壓高，而且是血壓高早期較重要的表現。如果是血壓高的早期，是高動力循環所造成的，大部分是收縮壓高為主，這是不一樣的。但是除了這種狀況以外，基本上都是舒張壓高為主，這是一個基本的早期表現。 控制舒張壓高，其實就是控制血壓，控制血壓事實上沒有藥只對舒張壓起效，而對收縮壓不起效，所以在治療的過程中，用什么藥物治療，要由個人的狀況來決定。如果是β受體阻滯劑治療，因為有減慢心率的作用，同時減低心肌收縮，使血管松弛的作用，舒張壓的下降就會更加明顯，特別是舒張壓增高的時候，大部分是對年輕人。使用RAS系統抑制劑，包括血管緊張素轉化酶抑制劑、ARB抑制劑、β受體阻滯劑，或者是α、β共同阻斷的藥物治療，概率居高。