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無精子癥要做什么檢查
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參與醫生
鄭州大學第三附屬醫院 潘周輝 副主任醫師

無精子癥,首先要確定是不是無精子癥,那比如三次或三次以上,再檢查之后被診斷無精子癥,要做進一步的檢查,檢查的目的是什么呢?需要來區分屬于哪種類型,比如梗阻性無精癥,還是非梗阻性無精子癥,因為這兩種不同類型生育后代的能力不一樣,我們通過幾方面檢查。第一、先做個體檢,看看睪丸大小、它的發育情況是否正常,如果發育是正常的,可能會提示梗阻性無精子癥,如果睪丸比正常人要明顯小,可能會提示非梗阻性無精子癥;還有也可以再借助B超測睪丸大小,如果比較小,也提示非梗阻性無精子癥,睪丸大小正常我們提示梗阻性無精子癥;還可以查性激素,性激素如果是正常屬于梗阻性、非梗塞性可能性都存在,但如果激素異常,比如雌激素高、黃體生成素高、雄激素較低,都會提示是非梗阻性無精子癥;還有可以查染色體,比如正常人的是46XY這種染色體,當然有人多了一條X染色體,也有人多了一條Y染色體,它必然是多了一條47XXY或47XYY,這是先天性無精子癥,還有一個AZF基因,就是Y染色體上控制精子生成的AZF基因,若有A區、B區、C區缺失,這也是先天性非梗阻性無精癥。通過這幾方面,我們基本可以分為梗阻性和非梗阻性無精子癥,通過這些判斷之后,梗阻性無精癥,大部分其實從目前的技術可以生育自己后代,對非梗阻性無精子癥也可以通過一些技術,有將近一半的人可以生育自己后代。

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