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寶寶發熱出現手腳冰涼，是循環末梢循環差的表現。因為體溫受體溫中樞下丘腦的支配，當我們在感染或者創傷的時候可能出現體溫的升高。體溫的升高是通過一些毒素刺激機體的下丘腦，發出指令來調定體溫中樞。而孩子的循環本來就比較差，要使體內的溫度升高，外周的毛細血管是收縮的，所以會出現四肢循環的不好，出現手腳冰涼。有的小孩會出現寒顫、畏寒或者是抽筋抽搐的表現，是一個比較常見的伴發發熱的情況。如果體溫已經達到39度，應該給予退熱藥的治療，世界衛生組織推薦的最安全的退熱藥是布洛芬和對乙酰氨基酚。在服用退熱藥的同時，因為孩子循環不好可能會寒顫，這時可以用手把他的手腳搓熱，讓他多飲水，在孩子覺得不難受的情況下予以頭額部的冷敷或者全身的溫水擦浴。如果孩子發燒了只是手腳冰涼，但睡得很好，建議不要去打擾他。因為退熱藥的作用其實是緩解不舒服，如果他能夠睡得很好，我們一般不去刺激他。現在世界衛生組織對發熱的處理，不像原來比較強調溫水的擦浴。因為在臨床上如果孩子確實很不舒服的時候，予以溫水澡或者溫水擦浴可能刺激他，還會出現驚厥的表現。