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中風(fēng)該怎么治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
中風(fēng)包括腦梗和腦出血,具體如下:一、腦梗:1、原發(fā)疾病的治療:腦梗是一個(gè)缺血性疾病,如果在時(shí)間窗內(nèi),4.5小時(shí)內(nèi)可以給予溶栓治療,溶栓最常用的是一種叫愛(ài)通立的藥物,4.5小時(shí)內(nèi)內(nèi)給予溶栓治療,是有效的特效治療,如果超過(guò)了這個(gè)時(shí)間,或者是后續(xù)的治療,包括丁苯酞,丁苯酞可以改善微循環(huán),還有腦保護(hù)的作用,還有依達(dá)拉奉,也可以改善腦保護(hù),去除氧自由基。此外,還有注射用尤瑞克林,它具有活血,改善微循環(huán),同時(shí)具有腦保護(hù)的作用等;2、基礎(chǔ)疾病的治療:如果血壓、血糖高,要給予高血壓降壓的治療,還有糖尿病藥物降糖治療,同時(shí)血脂高要給降血脂治療,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀鈣片,同時(shí)要給予抗血小板聚集的藥物,包括阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片,可以改善早期急性期的癥狀,同時(shí)也可以作為后續(xù)預(yù)防的藥物治療。還有伴隨癥狀治療,包括消化系統(tǒng)的藥物,或者保護(hù)胃的藥物,如果有這方面的癥狀。二、腦出血:主要針對(duì)腦出血早期可能要用止血的藥物,還有高顱壓降顱壓的藥物,包括甘露醇注射液等,還有腦保護(hù)的藥物,一般可以用神經(jīng)節(jié)苷脂、注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子,或者高壓氧艙治療;對(duì)于后期主要是控制基礎(chǔ)疾病為主,高血壓要控制好,預(yù)防腦出血再次發(fā)生。
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