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兒童血液凈化注意事項
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參與醫生

兒童血液凈化的注意事項如下:
1、監測導管相關性的并發癥,比如導管相關性的感染以及導管相關性的深靜脈血栓形成。針對導管相關性感染,要在置管的過程當中注意無菌原則,在做血液凈化的過程中,要注意觀測穿刺點局部皮膚的情況,有沒有紅腫熱痛相應的情況;
2、要根據不同的疾病選擇不同的血液凈化方式,比如急性藥物或者是毒物的中毒,多選用血液灌流治療,比如急慢性的腎功能衰竭,多選用血液透析、連續性血液濾過治療;
3、因為兒童與成人不一樣,兒童的有效循環血量比較小,所以,在選擇灌流器或者是管路的時候就要做相應處理,要根據患兒的年齡階段、體重選擇相應的灌流器或者是管路,以免在凝血的過程中出現低血壓、休克;
4、在做血液凈化的過程當中還需要監測患者的凝血功能,如果患兒的凝血功能有明顯異常,或者有明顯的出血傾向,就需要減少抗凝藥物肝素的用量,或者改用低分子肝素,或者使用枸櫞酸鈉體外抗凝的方法進行血液凈化治療。

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