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小兒腦炎治療方法

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 吳小娟 副主任醫(yī)師
小兒腦炎治療,首先是抗感染,分病毒、細(xì)菌、結(jié)核、真菌,有不同的抗感染方法。病毒感染要進(jìn)行抗病毒治療,如果是腸道病毒,要使用更昔洛韋,其它普通病毒用阿昔洛韋、病毒唑即可。 細(xì)菌感染,要分革蘭氏陽性或者陰性菌。革蘭氏陽性菌感染,相對腦炎不重的情況下選擇青霉素,比較嚴(yán)重時選擇萬古霉素。革蘭氏陰性菌一般是用頭孢曲松鈉。 在菌種沒有鑒別出來、沒有培養(yǎng)出來的情況下選擇廣譜抗生素,即覆蓋革蘭氏陽性陰性菌的抗生素,一般選擇2種抗生素抗感染治療。 如果是結(jié)核感染,需要抗結(jié)核治療,強(qiáng)調(diào)早期,越早越好。所以未確定診斷時,可以先選擇診斷性治療,使用抗結(jié)核治療。因為抗結(jié)核治療完全可以影響到預(yù)后,早治療或晚治療效果完全不一樣。 另外,需要護(hù)腦、降顱壓等對癥支持治療,抽筋時要進(jìn)行止痙治療,出現(xiàn)肢體運(yùn)動功能障礙,需要進(jìn)行康復(fù)治療。
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