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得了破傷風(fēng)有什么表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王傳林 主任醫(yī)師
什么情況下會(huì)考慮破傷風(fēng)?首先要了解一下破傷風(fēng)發(fā)病的潛伏期。一般受傷以后,破傷風(fēng)潛伏期3天-3周,多數(shù)情況下是1個(gè)月以內(nèi),潛伏期期間病人是沒有任何表現(xiàn)的。潛伏期以后病人開始出現(xiàn)全身肌肉酸疼、發(fā)緊,最主要表現(xiàn)是張不開嘴、脖子疼;隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)全身肌肉抽搐,嚴(yán)重的可以造成角弓反張。大家都知道我們肌肉收縮的時(shí)候,腰背肌的力量非常大,就會(huì)造成角弓反張。破傷風(fēng)具體有三個(gè)表現(xiàn): 1、全身骨骼肌強(qiáng)烈收縮的表現(xiàn):比如表現(xiàn)在面部肌肉收縮,病人表現(xiàn)出苦笑臉,笑不出來,苦笑臉;如表現(xiàn)在咀嚼肌,即為張不開嘴;如表現(xiàn)在腰背肌,就是角弓反張,但角弓反張不是那么典型,不是每個(gè)病人都很重;如表現(xiàn)在肚子,會(huì)造成板狀腹; 2、肌肉強(qiáng)烈收縮后的并發(fā)癥:首先肌肉本身的并發(fā)癥,有肌肉的溶解,也就是說老拉老拉,肌肉就拉壞了,造成骨頭斷裂了,這些都不是最嚴(yán)重的問題;最嚴(yán)重的問題是咽喉部的肌肉收縮,造成喘不過氣、憋氣、猝死,這是破傷風(fēng)病人在醫(yī)療條件差的地方或者醫(yī)生沒有經(jīng)驗(yàn)的地方最主要的死亡原因; 3、表現(xiàn)為植物神經(jīng)紊亂,心率、血壓忽高忽低,伴大汗淋漓。前段時(shí)間我接診一個(gè)病人,這個(gè)病人癥狀很重,脫水非常嚴(yán)重,已出現(xiàn)多功能衰竭,最后沒搶救過來。所以破傷風(fēng)是非常嚴(yán)重、非常厲害的疾病,大家一定要重視預(yù)防。
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