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治療腦梗死常用藥物
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參與醫生
成都市第六人民醫院 王思迅 副主任醫師

治療腦梗死除了要控制高血壓、糖尿病等危險因素外,常用的治療藥物有:
1、靜脈溶栓藥物:急性腦梗死如果發生在前3-4.5個小時,及時使用阿替普酶等靜脈溶栓藥物,可以最大程度的改善患者的中風癥狀,防止患者病情加重。目前阿替普酶是最強的抗血栓藥物,所以使用時需要有規范的治療方案,通常要由專業的醫生進行評估,評估符合溶栓的條件,排除禁忌,進行規范的溶栓治療,防止患者出現出血以及其它風險;
2、抗血栓藥物:腦梗死往往是由于血栓堵塞腦動脈造成的癥狀,而血栓通常分為兩大類,白血栓和紅血栓。白血栓通常是由脫落的動脈粥樣斑塊表面附著很多聚集的血小板形成,一般顏色呈白色。白血栓通常是由高血壓、糖尿病、高血脂等引起動脈粥樣硬化的疾病所導致。所以除了進行這些危險因素治療以外,通常使用抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷等進行抗血栓治療。而紅血栓往往是由聚集的紅細胞組成,常見于房顫患者,所以急性期的治療后,要考慮使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群等,而且還要監測相關凝血功能等;
3、他汀類藥物:主要用于穩定斑塊,防止動脈粥樣斑塊增長,常用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等;
4、改善循環的藥物:這一類藥物比較多,在這里就不詳細介紹;
5、保護神經的藥物:包括神經節苷脂、丁苯酞、胞磷膽堿鈉等。
所以腦梗死針對不同的原因給予相應的藥物治療,需在專業醫生的指導下,在專科病房或專科門診指導患者用藥,不要自己隨意使用藥物。

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