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腎小球硬化并無特殊藥物可逆轉，目前治療目的是減慢硬化發展速度，推遲腎臟透析時間，臨床常用藥物為治療原發病藥物，如針對高血壓、糖尿病和免疫系統疾病等。若患者腎功能處于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期時，可采用RAAS系統抑制劑治療，具有減少腎小球灌注、降低腎臟壓力、減輕腎臟負擔等效果，相關研究表明此類藥物可明確延緩腎臟病進展，減慢腎小球硬化發展速度。