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膽道結石是否需要手術，首先要看結石發生部位，膽道結石分為肝外膽道結石和肝內膽道結石。肝外膽道結石因是阻塞膽總管，使膽汁排出不暢，部分堵塞甚至完全堵塞，嚴重可引起肝功能異常、肝臟受損，所以肝外膽管的結石必須手術治療。新技術有鼻膽管，通過切開乳頭括約肌取石，可以不用手術，但術后括約肌功能喪失，如果腸內壓增高后，腸內容物可通過肝外膽管逆行感染，引起膽管炎經常發作，這是該法的缺點。 現在是采取的手術方式，就是腹腔鏡微創膽囊切除后行膽囊探查，T管引流，缺點是術后病程時間長，患者要拔T管，一般在3-6周以上。肝內膽管結石周圍小膽管沒有癥狀，可觀察，不用治療。如果是肝左葉結石，肝左葉結石進行肝左葉切除，肝右葉也可進行肝右葉切除，最嚴重的結石是全部肝膽道、膽管系統都有結石梗阻，需進行肝移植，但這種情況少見。所以肝膽道結石需根據不同部位采取不同方式，最主要的是診斷清楚，采取對癥治療。