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皮瓣游離手術(shù)后潰瘍?cè)趺崔k

參與醫(yī)生

廣東省人民醫(yī)院 劉族安 主治醫(yī)師
一般而言,進(jìn)行皮瓣游離手術(shù)的目的是修復(fù)傷口,實(shí)際上不出現(xiàn)潰瘍。而如果做皮瓣游離手術(shù)之后出現(xiàn)潰瘍,說(shuō)明皮瓣手術(shù)沒(méi)有完全把創(chuàng)面覆蓋,或者皮瓣局部出現(xiàn)壞死,形成新的創(chuàng)面而出現(xiàn)潰瘍。如果潰瘍已經(jīng)形成,則需要考慮第二步手術(shù)方法,修復(fù)新生的潰瘍創(chuàng)面。如果創(chuàng)面較小,可以直接縫合;如果創(chuàng)面較大,但基底部干凈,可以采用植皮簡(jiǎn)單進(jìn)行修復(fù);如果還有深部的肌腱、骨骼外露,可以取用局部的皮瓣,甚至可能再做游離皮瓣來(lái)修復(fù)。潰瘍有不同的程度、深度、部位,修復(fù)的方法不同,還有病人的本身狀態(tài)不同,采用的修復(fù)方法也不同。一定要有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生評(píng)估潰瘍,包括既往的手術(shù),血管吻合的位置,否則潰瘍一旦形成,冒然進(jìn)行手術(shù),將前面手術(shù)的基礎(chǔ)全部破壞,潰瘍不僅無(wú)法修復(fù),可能會(huì)更大。
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