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甲狀腺瘤怎么治最好
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河南省腫瘤醫院 羅瑞華 主任醫師

體檢中發現甲狀腺瘤,首先要判定屬于良性或是惡性。對于彩超發現的3級以下甲狀腺瘤,絕大部分不需要治療。如果超過4公分或2-4公分之內的良性結節可以進行射頻消融,對于超過4公分的良性結節通過手術治療。
良性的甲狀腺腫瘤可以密切觀察是否明確增大,其增大的程度也是治療依據。如果甲狀腺良性腫瘤超過4公分,影響美觀且頸部具有壓榨感,這種情況下可手術治療,即美容手術,采用頸前皮紋切口手術,盡可能選擇小切口,可使患者術后瘢痕及創傷較小。
甲狀腺惡性結節、惡性腫瘤,則需進行甲狀腺根治術,包括聯合根治術,這需要醫生非常精細的操作,臨床稱之為后被膜的精細化操作。
這種手術主要保護患者的喉返神經和甲狀旁腺,盡可能保證患者術后生活質量與術前無任何差別。所以甲狀腺腫瘤的治療需要有經驗的醫生進行甄別。

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