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頸椎骨質增生的治療方法有哪些
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師

頸椎骨質增生在臨床上較常見,可以表現為頸部疼痛、僵硬和活動受限,也可以表現為四肢的感覺、運動功能障礙。不同類型的骨質增生產生的癥狀不同,治療方法也不同,主要包括以下幾種治療方式:1、保守治療:骨質增生僅表現為頸項部或頸肩部疼痛時,一般采用保守治療,包括牽引、理療、按摩、針灸或艾灸等。同時可以配合藥物治療,包括肌肉松弛藥如妙納(鹽酸乙哌立松)、消炎止痛藥NSAIDs類藥物,如艾瑞昔布、塞來昔布等,都可較好地緩解頸部疼痛;2、手術治療:若頸椎骨質增生導致脊髓神經明顯受壓,出現頸項部疼痛,伴有四肢的感覺、運動功能障礙,此時保守治療一般無效,通常需采取手術治療。手術治療包括頸椎前路手術、頸椎后路手術及頸椎前后聯合路手術。手術的目的是清除導致脊髓神經受壓的積壓物,解除對脊髓神經的壓迫,緩解臨床癥狀。此外,脊柱微創技術發展較快,經頸椎內鏡、椎間孔鏡、單側雙通道內鏡的手術,包括UBE(經后路單側雙通道關節鏡下腰椎管減壓手術)等技術,在頸椎骨質增生的微創化治療方面也發揮較為重要的作用。

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