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嬰幼兒哮喘的治療

參與醫生

河南中醫藥大學第三附屬醫院 代運磊 副主任醫師
嬰幼兒哮喘的診斷比較困難。對于反復咳嗽喘息的孩子,大部分在疾病早期跟病毒感染相關,稱為病毒感染相關性喘息。對于這類病人反復咳嗽的喘息,要考慮治療方案,治療后是否需要給藥及給藥時間。患兒每次發燒都伴有喘息,多與病毒感染相關。無原因反復發作的咳嗽喘息,有預測指數,如果有特應性皮炎,易出現過敏反應或濕疹,家族里有哮喘病史的患者,或查嗜酸性粒細胞較高。查嗜酸性粒細胞較高的患者建議給予干預性治療,霧化吸入至少一個月,減少患兒咳嗽、喘息的發作。患兒高度懷疑是哮喘,要給予哮喘的正規治療,以減少哮喘發作次數,減輕對肺部的損害,減少肺功能的影響。因為早期的咳嗽、喘息會對成年以后的肺功能有很大的影響,會使成年后肺功能降低,肺功能在嬰幼兒期受損后會造成成年后肺功能能力快速下降,比正常人下降早,而且肺功能達到的峰值小。所以早期干預是有效而且必要的。目前的治療包括霧化吸入治療、面罩、筒式吸舒等,治療副作用小。只要根據醫生的診斷、治療,絕大多數兒童哮喘都能夠控制,而且副作用相對輕微。
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