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手掌骨折不一定需要做手術，具體分析如下：1、不需要：手掌發生骨折，如果是無移位的骨折或者輕度移位骨折，經過手法復位，即可以恢復穩定性。此時不需要做手術，而是采取石膏外固定，即可以保證骨折端的穩定。而局部制動、康復鍛煉，口服虎力散膠囊、仙靈骨葆膠囊等，均可以加快骨折的順利修復。一般2-3個月，骨折會順利愈合。2、需要： 如果手掌骨折不穩定，甚至為粉碎性的骨折。無法通過手法復位、外固定，使骨折恢復。此時需要采取手術治療，通過克氏針交叉固定或者Gamma螺釘固定，能夠復位固定骨折，促進骨折的快速康復。患者在術后可以早期地活動掌指關節、手指關節，避免發生關節僵硬，恢復手部的功能。綜上所述，手掌骨折是否要做手術，患者可以到手外科門診進行問診咨詢。由專科醫生根據患者具體損傷的情況，綜合分析和判斷。使患者充分了解自身手掌骨折的病變情況，選擇適合的治療方法，并使患者能夠早期配合正規的治療。