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腸梗阻的治療方法

參與醫生

石家莊市中醫院 陳小賀 主任醫師
腸梗阻是一種常見病、多發病,尤其是腹部手術術后,出現腸梗阻的幾率較高。其治療有兩種方法,保守治療和手術治療。腸梗阻病人如果沒有明顯的血運性梗阻或絞窄性梗阻的依據,可先保守治療,保守治療最常見的是胃腸減壓、禁食禁水、補充能量及電解質、糾正酸堿平衡,然后給予抗生素抗感染治療,包括抑酸、解痙的一些藥物。保守治療的期限一般是7-10天左右,如病人在7-10天之內沒有出現排氣排便,不能一味的保守治療,時間太長,可出現電解質紊亂,病人的情況會逐漸惡化,可能給后期的手術治療造成一定的難度。保守治療最常見的辦法,在西醫院一般是給予灌腸,如肥皂水灌腸或石蠟油灌腸,但中醫院有一些中醫的辦法,如針灸、穴位貼敷、微波治療、中藥灌腸等。保守治療的辦法很多,但無外乎就這幾大類,但是一定要記住,保守治療的時間是有一定的期限的,最好不要超過10天。手術治療就是手術探查,根據情況腹腔鏡探查或開腹探查,一般不主張腹腔鏡探查,因為腸梗阻后腹腔壓力較高,腹腔鏡探查難度大,易出現腸管穿孔手術比較棘手;開腹探查需根據情況進一步決定術式,如松解粘連,切除腫瘤,扭轉復位等。
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