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炎癥性腸病結腸鏡表現

參與醫生

重慶市腫瘤醫院 廖忠莉 副主任醫師
炎癥性腸病包括兩種疾病,一種是潰瘍性結腸炎,還有一種是克羅恩病。兩種疾病的內鏡下表現是截然不同的,比如潰瘍性結腸炎,主要是累及人體的大腸,從醫學上講局限于結腸,克羅恩病是可以累及全消化道,內鏡下表現是一種跳躍的表現,就是病人的潰瘍和病變之間的黏膜是正常的。而潰瘍性結腸炎是從直腸開始發病,逐漸向近段腸道發展的一種疾病,是一種連續性的病變,主要表現為黏膜充血、水腫、糜爛以及小的潰瘍,在鏡下可以看到廣泛的白色滲出,就是黏膜質脆容易出血的。而克羅恩病是一種跳躍性的病變,主要表現為一種深大的潰瘍,像鋪路石樣的改變,容易累及全消化道,但是最常見的還是在右半結腸主要累及回腸末段和回盲部為主,所以在臨床診斷的過程中克羅恩病的診斷是相對更加困難的。目前中國還是發展中國家,結核的發病率是很高的,所以特別是在臨床診斷中,克羅恩病需要與淋巴瘤以及腸結核相鑒別。
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