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老年人抑郁癥的發(fā)病原因

參與醫(yī)生

惠州市中心人民醫(yī)院 朱列和 副主任醫(yī)師
65歲以上稱為老年人,老年人抑郁癥的發(fā)病率非常高,有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)有12.89%,它的自殺率是比較高的。所以老年抑郁癥是一個(gè)非常嚴(yán)重的社會(huì)的問(wèn)題,而老年人抑郁癥的發(fā)病原因還不是十分清楚,主要也是跟遺傳因素、生化因素還有心理社會(huì)因素有關(guān)。遺傳因素比如老年人他晚輩的抑郁癥發(fā)病率比其他人要高,這反過(guò)來(lái)說(shuō)明它的遺傳因素有關(guān)。心理社會(huì)因素,老年人重大的心理社會(huì)因素,跟年輕人相比會(huì)更多一點(diǎn),比如有一些慢性或者重大的疾病,家庭的沖突,還有老年人退休以后社會(huì)自我感比較低,相對(duì)得到社會(huì)的尊重和認(rèn)可的程度比較低。婆媳之間關(guān)系緊張也是老年抑郁發(fā)病的很重要的因素。還有老年人的個(gè)性特征也對(duì)抑郁癥有影響,比如比較孤僻、比較被動(dòng)、比較依賴的這種性格。還有老年人軀體疾病,軀體疾病是一個(gè)非常重要的因素,認(rèn)為自己有病連累了子女會(huì)產(chǎn)生一種很嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。還有比如老人的抑郁癥的發(fā)生跟身體里邊的一些生化有關(guān)系,比如五羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素還有內(nèi)分泌的異常都會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。大腦的一些病變也可以導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生,比如腦中風(fēng)起碼有47%以上的人有抑郁癥,老年帕金森綜合征起碼一半以上的人是抑郁癥的,所以這個(gè)發(fā)病比例是相當(dāng)高的。當(dāng)然因?yàn)槟切┌Y狀比較明顯,比如說(shuō)帕金森,家屬或者醫(yī)生可能忽略抑郁癥的癥狀,不利于病人的康復(fù)。
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