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胸腔大量積液的原因和處理

參與醫生

安徽醫科大學第二附屬醫院 王成 副主任醫師
胸腔大量積液形成的原因,具體如下:1、滲出性積液:主要是胸膜炎癥或感染,或者是結核性炎癥反應,都可能造成胸膜大量滲出而出現胸腔積液。要根據病因進行抗炎、抗結核治療,改善癥狀。還有的胸腔大量積液可能是惡性腫瘤的胸膜轉移所造成,需要根據原發疾病進行相應的化療、放射治療、靶向治療、免疫治療等,控制原發性腫瘤,減少胸腔積液的形成和發展;2、漏出性積液:主要有肝硬化、低蛋白血癥、心力衰竭、心包炎或縮窄性心包炎、尿毒癥、營養不良等,都可以造成胸腔里出現大量漏出性積液。要根據基礎性疾病的原因進行相應的治療,如糾正低蛋白血癥、改善心功能、加強透析以及改善營養狀況等,減少胸腔里出現大量積液。所以胸腔有大量積液,一方面要治療原發疾病,另一方面可以進行胸腔穿刺抽液或者胸腔閉式引流,改善癥狀。
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