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子宮肌瘤檢查什么項目

參與醫生

北京協和醫院 潘凌亞 主任醫師
子宮肌瘤檢查什么項目主要是看病人癥狀,最常見的我們臨床發現子宮肌瘤,多數都是在體檢的時候做B超發現的。因為B超比較敏感,子宮包括宮頸納囊,它有一點不正常都看得出來,所以肌瘤無論多小,哪怕1cm,通常還是通過B超來發現。B超不僅僅是發現有沒有肌瘤,它還可以提示肌瘤大小,通常就給你一個尺寸。再就是肌瘤的部位,肌瘤部位我們分成黏膜下、肌壁間和漿膜下。如果瘤子正好長在宮腔里,我們叫做黏膜下子宮肌瘤;如果正好完全長在子宮肌層,我們叫肌壁間子宮肌瘤;還有一種子宮肌瘤完全突在子宮外,我們叫漿膜下子宮肌瘤。漿膜下、肌壁間、黏膜下,也都是靠影像學,除了B超能夠定位之外,臨床特別常見的核磁,診斷子宮肌瘤位置是很清楚的。第二個做什么檢查就取決于病人癥狀,黏膜下肌瘤,宮腔里被瘤子占據,最大的問題就是陰道出血。有的病人我來月經像開水管子一樣,月經非常多,這種情況我們臨床一定要抽血,查血紅蛋白,看看病人有沒有貧血。這種情況主要就是B超,還要查血紅蛋白,看看有沒有月經過多引起的貧血癥狀,其它的客觀檢查不是太多,腫瘤標記物對她也沒有什么幫助診斷。
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