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惡心嘔吐是癌癥早期嗎
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北京大學第一醫院 王蔚虹 主任醫師

惡心嘔吐,是消化科常常見到的一種非常不特異的癥狀,在很多胃腸道疾病,甚至是胃腸道以外的疾病中都可以出現。從咽部一直到食管、胃、小腸,當這些部位受到炎癥刺激,或者出現其它的狹窄、病變等時,都會出現反射性的嘔吐。除消化道器官以外,周邊的臟器疾病,肝、膽、胰腺的炎癥也會引起惡心嘔吐。比如肝炎病人會經常有惡心嘔吐,慢性胰腺炎等消化道附近的消化腺病變,也會出現惡心嘔吐。青光眼,大腦病變,比如腦出血、大腦中樞神經系統感染導致的顱壓增高,也會出現惡心嘔吐癥狀。還有一種惡心嘔吐的原因,與內耳有關,如果它出現問題也會出現嘔吐,這種嘔吐常常伴有頭暈,且是比較嚴重的眩暈。所以嘔吐是一個非常不特異的臨床癥狀,既可以是消化道的,也可以是消化道附近的器官,甚至是消化道以外的器官。從它的疾病性質上來說,既可以是炎癥性疾病,也可以是功能性疾病,即功能調節紊亂性疾病,也可以是惡性疾病,所以它不是腫瘤,更不是早期腫瘤、癌癥的特異性癥狀。實際臨床上,各種早期的腫瘤、癌癥,無論是在哪個器官,只要是非常早期的,這種腫瘤通常都沒有癥狀,所以要加強平時定期體檢,才能夠及早發現這種早期腫瘤。

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